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原始反射未整合?影響小朋友發展的四大反射及觀察重點

9小时前
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兒童因原始反射未整合影響運動表現。圖中一名亞洲女童因身體協調困難,在桌前穿外套或拉扯衣物時顯得非常抗拒、抗議且面部表情流露出挫敗感。此行為在感覺統合與大腦神經系統發展中,往往與莫羅反射(Moro Reflex)過敏或脊髓加蘭特反射(Spinal Galant)未整合導致的背部敏感、身體動作計劃及協調能力較弱(與 ATNR/STNR 理論相關)有密切關係。
兒童因原始反射未整合影響運動表現。當反射未能如期整合,會持續干擾大腦的神經支配,導致肢體協調及體能活動顯得較為笨拙生硬。


好多家長會發現,小朋友好似「大唔透」——明明已經上小學,仲係成日「烏龜頸」咁趴喺檯寫字、行路成日撞到嘢、坐唔夠五分鐘就好似有蟻咬咁周身郁。呢啲情況,除咗專注力問題之外,背後可能同一個好多人唔認識嘅嘢有關——原始反射未整合。


一、咩係原始反射?


原始反射係嬰兒一出世就有嘅自動化動作,由腦幹控制,完全唔經大腦思考。佢哋嘅作用係幫助BB喺頭幾個月生存——例如覓食反射幫BB啜奶、抓握反射令BB揸住照顧者。


隨住BB大個,大腦逐漸成熟,呢啲反射應該喺特定嘅時間點被整合(抑制),讓路俾更複雜嘅自主動作控制。簡單講,即係「任務完成,可以收工」。


但如果因為某啲原因(如早產、發展遲緩、缺乏俯臥時間等),呢啲反射無按時整合,佢哋就會持續「干擾」大腦嘅正常運作,影響小朋友嘅姿勢、動作協調、眼球控制,甚至專注力同行為。


二、四大常見原始反射及其影響


1. Moro Reflex(驚嚇反射)


出現時間:出生已存在

應整合時間:約4-6個月大


呢個反射嘅原始功能:當BB感覺到突然嘅刺激(如聲響、光線變化、頭部位置改變),會自動做出「張開手→大叫→雙手收返埋」嘅動作,好似「嚇一跳」咁。呢個係BB嘅「警報系統」,用嚟呼救。


如果未整合,大個咗會點?

  • 對聲音、光線、突如其來嘅刺激反應過大,容易「彈起」

  • 容易緊張、焦慮,適應新環境較慢

  • 警醒度長期偏高,坐唔定、專注力弱

  • 情緒起伏大,容易由平靜變暴怒

  • 肌肉張力偏高,寫字時身體會「緊晒」


2. ATNR(不對稱性頸部張力反射)


出現時間:出生已存在

應整合時間:約6個月大


呢個反射嘅原始功能:當BB個頭轉向左邊,左邊手腳會伸直、右邊手腳會屈曲(好似「拉弓」姿勢)。呢個反射幫助BB學習「手眼協調」——即係睇到自己隻手。


如果未整合,大個咗會點?

  • 寫字時個頭會不自覺跟住手部移動(即係寫字時成個頭擰嚟擰去)

  • 橫向追視困難,閱讀時容易跳字跳行

  • 寫字時紙張會不自覺「打斜放」就返個姿勢

  • 左右手協調差,影響做運動(如接波、游水)

  • 坐姿歪斜,成日「挨」住一邊


3. STNR(對稱性頸部張力反射)


出現時間:約6-9個月大出現

應整合時間:約9-11個月大


呢個反射嘅原始功能:當BB個頭向上昂(向後),雙手會伸直、雙腳會屈曲;當BB個頭向下(向前),雙手會屈曲、雙腳會伸直。呢個反射幫助BB學習「爬行」——頭向上時手撐起、頭向下時腳撐起。


如果未整合,大個咗會點?

  • 趴喺檯寫字時,會「烏龜頸」咁挨到好低(頭向下時雙手屈曲,支撐唔到身體)

  • ·坐姿差,坐唔夠一陣就「C」字形咁挨住

  • 由地板起身時動作笨拙

  • 難以維持「四點跪」姿勢(影響體育課表現)

  • 寫字姿勢極度疲勞,寫一陣就話攰


4. Spinal Galant Reflex(脊神經加蘭特反射)


出現時間:出生已存在

應整合時間:約3-9個月大


呢個反射嘅原始功能:當BB背部某一邊被觸摸(尤其係腰側),BB嘅臀部會向被觸摸嘅方向扭動。呢個反射幫助BB喺生產過程中通過產道,同時為日後「爬行」做準備。


如果未整合,大個咗會點?

  • 坐唔定,好似「生蝨」咁周圍郁——因為背部一掂到椅背就觸發反射

  • 著衫、換衫時覺得「周身唔聚財」,掙扎

  • 坐姿歪斜,成日「扭來扭去」

  • 被輕輕掂到背部會有大反應(可能被誤解為「怕痕」或「反應過大」)

  • 專注力弱——因為身體不停被反射干擾,大腦無法集中


三、點樣觀察小朋友可能有原始反射未整合?


以下係一啲家長可以留意嘅「紅旗」訊號:


姿勢方面

  • 寫字時趴到好低、挨到好埋(STNR)

  • 坐姿歪斜,成日「C」字形挨住(STNR / Spinal Galant)

  • 寫字時個頭擰嚟擰去(ATNR)

  • 行路時容易撞到嘢、平衡力差


書寫及閱讀方面

  • 寫字時紙張打斜放(ATNR)

  • 閱讀時嚴重跳字跳行(ATNR)

  • 寫字反字、左右上下調轉

  • 抄黑板時成日睇漏嘢


行為及情緒方面

  • 對聲音、光線反應過大,容易「彈起」(Moro)

  • 容易緊張、焦慮、適應新環境慢(Moro)

  • 坐唔定、好似「生蝨」咁周身郁(Spinal Galant)

  • 換衫、著衫時掙扎,唔鍾意被掂到背部(Spinal Galant)


體能方面

  • 由地板起身動作笨拙(STNR)

  • 左右手協調差(ATNR)

  • 爬行階段「跳過」咗或者爬得唔好


四、總結


原始反射未整合係一個神經系統層面嘅發展差異,絕對唔係小朋友「唔俾心機」、「曳」或者「懶」。當呢啲本應退場嘅反射持續干擾大腦,小朋友往往要用多幾倍嘅意志力同肌肉力量去「對抗」自己嘅身體,自然好容易感到疲倦、挫敗,甚至逃避學習。


如果家長發現小朋友有以上多項徵狀,而且已經影響到日常生活、學習、社交同自信心,建議尋求職業治療師進行專業評估,從根源處理問題。


透過深入了解感覺統合治療姿勢控制及動作計劃訓練,職業治療師可以詳細分析小朋友嘅原始反射整合狀況、前庭系統功能、視覺追視及姿勢控制能力。針對性嘅感統與反射整合訓練可以從大腦神經根源清除干擾,幫大腦「升級」,令發展重回正軌,一步步幫小朋友建立穩固嘅姿勢與學習基礎,重拾學習自信。


【聲明】 (註:上圖為AI生成示意圖,圖中人物與情境僅供參考,如有雷同實屬巧合。)


【關於作者】本文有關自閉症譜系兒童**「感覺調節能力與社交失控」**的專業資訊由陳薏鈴女士(Elaine Chan)撰寫及審閱。Elaine 畢業於香港理工大學職業治療學系,並取得香港中文大學早期幼兒教育碩士學位。她擁有超過20年的兒科臨床經驗,曾任職於醫院管理局兒科部門,並取得美國南加州大學 SIPT 感覺統合認證。多年來服務超過1,000名本地及跨境家庭,專長處理兒童發展、感覺統合支援、自閉症譜系兒童支援。欲了解更多臨床資歷,歡迎瀏覽職業治療師的專業背景



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